O neurocirurgião é o médico especialista no diagnóstico e no tratamento cirúrgico de doenças do cérebro, da coluna, da medula e dos nervos. Apesar do nome, grande parte do trabalho acontece no consultório: avaliar sintomas, interpretar exames, indicar tratamentos sem cirurgia e explicar quando a operação faz sentido e quando não faz.
Você pode procurar um neurocirurgião quando tem dor na coluna que desce para braço ou perna, um exame mostrando alteração no cérebro, na hipófise ou na coluna, ou quando outro médico encaminhou para avaliação cirúrgica.
O que o neurocirurgião trata?
Coluna:
- hérnia de disco. Veja o que é hérnia de disco;
- estenose do canal;
- instabilidade e escorregamento de vértebras;
- fraturas e tumores da coluna.
Cérebro e crânio:
- tumores cerebrais, como meningiomas e gliomas;
- tumores da hipófise;
- traumas de crânio.
Neurocirurgia funcional e dor:
- doença de Parkinson, com a estimulação cerebral profunda (DBS);
- dor crônica, com procedimentos como o estimulador medular.
Qual é a diferença entre neurocirurgião e neurologista?
Os dois cuidam do sistema nervoso e trabalham juntos com frequência:
- o neurologista faz o diagnóstico e o tratamento clínico, com remédios e acompanhamento, de doenças como enxaqueca, epilepsia, AVC, Parkinson e esclerose múltipla;
- o neurocirurgião avalia e realiza os tratamentos cirúrgicos e também acompanha problemas como hérnia de disco e estenose, muitas vezes sem operar.
No Parkinson, por exemplo, o neurologista acompanha o tratamento com remédios, e o neurocirurgião entra quando a DBS é considerada.
Quando procurar um neurocirurgião?
- dor que desce para o braço ou a perna, com formigamento ou fraqueza, que não melhora em algumas semanas;
- dor nas costas que dura meses. Veja dor nas costas: quando procurar um neurocirurgião;
- exame de imagem mostrando tumor, cisto ou outra alteração no cérebro, na hipófise ou na coluna;
- dor de cabeça diferente do habitual, com outros sintomas neurológicos. Veja sinais de alerta de tumor cerebral;
- Parkinson com sintomas que os remédios já não controlam bem;
- indicação de cirurgia, quando você quer entender o porquê ou ouvir uma segunda opinião.
Quando ir direto ao pronto-socorro?
Em casos de fraqueza súbita, dificuldade de fala, convulsão, a pior dor de cabeça da vida, perda de controle da urina ou das fezes, ou trauma na cabeça ou na coluna.
O que esperar da consulta?
O neurocirurgião ouve a história, faz o exame neurológico e analisa os exames. Ao final, explica o diagnóstico, as opções de tratamento, com e sem cirurgia, e os próximos passos. Leia como se preparar para a consulta para aproveitar bem esse momento.
Como é a formação de um neurocirurgião?
Depois dos seis anos de Medicina, o médico faz residência em Neurocirurgia, em geral de cinco anos. Muitos fazem ainda formações complementares, os fellowships, em áreas específicas. No Brasil, o registro de especialista aparece como RQE, ao lado do CRM.
Conheça a formação e a trajetória do Dr. Felipe Carvalho, neurocirurgião.